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夜、歯を磨いていて、一本一本の歯を見ていたら、なんだか右上第2小臼歯が妙に動いているような感じがしました。よく見ると、なななんと、そこだけブラケットが取れてしまっているではありませんか！装置が壊れたのではなくて、接着剤がはがれたのです。装置つけて1年経ちましたが、取れたのははじめてです。
慌てて次の日、クリニックに電話しました。
先生「今日来られるんだったら、すぐ来てください！！！」
この間、具合が悪くてお休みだった先生ですが、受話器から飛び出してきそうないつもの超元気な声です。飛んで行って、新しいStar
Fireのブラケットをすぐつけていただきました。
私「やっぱり取れることもあるんですね。なんで取れちゃったのかしら？」
先生「それほど固いものでなくても、食べ物の当たる角度によってすごい力がかかって、取れることもあるの。でも早く来てくれたから、歯が悪い方へ動いてないから大丈夫よ。」
私「あ〜よかった」
前の日に、いい気になってソフトせんべいバリバリ食べたからかしら？気をつけなきゃ。
それと同時に全部の歯のＯリングも取り替え、リンガルボタンの連結ゴム（∞）をブルー色のキツめのものに変えました。リンガルボタンをつけているところは、順調に回転しているようです。そこの治療に専念しているため、抜歯の隙間は特に変化ありません。これは回転歯がまっすぐになった後に、一気に引っ込める、とのことです。
ちなみに私の通っているクリニックでは、ブラケット破損の交換は追加料金は取られません。それは毎月の治療費の中に含まれています。
ブラケットが外れたと思ったら、次の日、その隣の奥から2番目の歯（最後の装置がついているところ）が、歯磨きしているときに飛び上がってしまいそうな痛さ(矯正の歯の動く痛みとは違う）で、もしや虫歯ができてしまったのかと思って、北村先生に急遽オンラインで聞いてみました。
「その痛みは知覚過敏の状態なのではないかと思いますが、歯と歯肉の境目のあたりの歯質が削れているか、歯根が露出した状態になっているので外からの刺激に対して敏感なのですね。その治療はその敏感な部分を詰め物で被うもしくはレーザーで過敏状態を取り除いてやることが必要と思います。」
とのことで、慌てて北村先生のところに飛んで行きました。診ていただくと、やはり先程メールで言われたとおり、歯茎が後退してかつ歯質が削れてました。「矯正で一生懸命歯磨きし過ぎてるんでしょう」と言われました。磨き過ぎはかえって良くないとのことです。白い詰め物でまったくわからないように詰めていただいて、レーザーで痛みを和らげる治療をし、念のためレントゲンも撮りました。歯科のレーザー治療ってまったく痛くありません！歯磨きしても痛くなくなって、あ〜、治って良かった。みなさんも磨きすぎには気をつけましょう！！！
「そろそろまたゴムを使って、引っ張り強化を再開しましょう！」
先生はそう言うと、連結のゴムを出して、下の歯８つにかけました。
∞∞∞∞という感じです。これはひさびさに強烈な痛さ...。
上の歯は、今までのキツネの絵のもの（「歯列矯正グッズ」をご覧ください）よりも、さらに小さなゴムになりました。なななんと、今度は直径６mmしかありません。キツネの次は絶対怪獣だと思っていたけど、意外にも可愛いうさぎの絵でした。でも、このうさぎ、すごい前歯が出てる...（矯正したほうがいいかも？）。ゴムは今回のものは毎日取り替える必要はなく、3日に1回でいいそうです。あまりにもゴムが小さいので、ワイヤーのフックに掛けるのが、これまた一苦労なので、3日に1回でホントよかったあ。
リンガルボタンをつけている回転歯は、だんだん回転してきており、下の歯とぶつかるようになりました。
私「先生、なんだか最近またぶつかる歯があって、噛み合わせが安定しません」
先生「どれどれ？ちょっとこれ噛んでください」
と言って赤い噛み合わせ試験紙を取り出して私に噛ませ、
先生「この下の歯のせいね。これはそもそも矯正前は内側に倒れていたから、歯が全然削れていなくて、他の歯に比べると鋭利になっていてぶつかるんだわね。今日は少しエナメル質を削りましょう。」
ほんの少し機械で削りました。これだけでだいぶ噛み合わせが違います。
前回から2週間しか経っていません。
先生「あら〜、ちょっと動きすぎよ！2mmは動いてるわよ」
私「そうですか！？やっぱり私、歯茎が若いんですね（笑）」
先生「うっふふふ（笑）」
歯科衛生士さん「ぐっふふふ（笑）」
なんで笑うのかしら？まあ、それはどうでもいいですけど、あまりにも動くので、今日はうさぎのきついゴムはやめて、ペンギンの緩めのゴムに戻すことになりました。あまり急に動くと、その分リバウンドも大きいそうなので、慎重に動かすことが大事だそうです。
先生が私のカルテを見せてくれました。矯正開始当初の先生の記述は、「3Y」となっています。
先生「これは装置が取れるまで3年かかる予定だという意味なのよ。でも、この調子だと3年は絶対かからないわね。2年もかからないかもしれない。1年半くらいかもしれないわね」
よーし、がんばろう。
今日は、先生は私が着ていた変わったデザインの黒いブラウスを見たとたん、「きゃー、これ可愛いっ！なになに、これどうなってるの？」まるで友達の会話です。そういうところがまたいいんです。
なんだか今日はクリニックはものすごい混みようです。
先生「私は空いてるんだけど、椅子が空いてないのよー」
10台以上ある診察台が全て患者さんで埋まっています。やっとひとつ空いたので、通していただくことになりました。
先生「何か変わったことないかしら？」
私「3日前くらいに地震の前触れがありました。前触れがあると、必ずググーッと歯が動くんですよ。この3本、すごい奥に引っ込みましたでしょう？（と言って、前歯の3本を指す）」
先生「何、その”地震の前触れ”って。ホントー？（と言って、歯を覗き込む）」
歯科助手さん（彼女もリテーナー装着中）「ホントですよ、先生。前触れってあるんですよ。」
先生「あら、ホント。確かに引っ込んでいるわねえ」
下の歯は、抜歯の隙間はほとんどなくなりましたし、すごくいい感じに動いてきているようです。
今日は坂上先生とオトナの女性同士のお肌の悩みについての話になりました。先生も皮膚科の美馬先生のところにかかりつけで、もう10年も通っているそうです（驚き！）。坂上先生が「美馬先生のお薬も確かに効くけど、もっとすごいものがあるのよー」と密かに教えてくださったのが、佐藤製薬のアクネペールです。吹き出物が出来たところにつけておくと、あら不思議、次の日のはすーっと引いているそうです！ディスカウントのドラッグストアで1,000円もしないで売っているそうですよ。
先生「よし、下の歯はもう完全に隙間がなくなったわね！ワイヤーを取り替えましょう！」
下の歯はもうゴムで奥に引っ張る必要がなくなり、後は微妙なカーブの調整だけになったため、昨年の11月下旬（矯正日記「4ヵ月後」参照）から入れていたフック付きの太いワイヤーとついにさようならして、今日からフックなしの一段階細いワイヤーです。あ〜、よくがんばった！自分に拍手！
それに伴い、残る上の歯を集中的に一気に引っ張ることになり、なななんとゴムが2種類4本になりました。
先生「絶対、掛け間違えないでくださいね。間違えると、奥歯が前に出てきますからね」
上ももうすぐだ、がんばろう！（矯正ギャラリー参照）
歯のカーブの調整というのは、前歯から奥歯まで歯の上辺がきれいに揃うようにするためのものです。矯正をやると、どうしてもこれが湾曲する傾向にあり、これをきれいに揃えることは非常に重要なことだそうです。上の歯もおそらく次回はワイヤーが交換できて、カーブの調整に入れそうです。
お天気がよく、クリニックからの眺めは最高です。先生は以前密かに私に教えてくださった、先生ご愛用の佐藤製薬のアクネペールが、私の掲示板で超話題になっているとは、つゆ知らずの様子です。
先生「う〜ん、どうもこの右上の犬歯がもう一歩ね。あとはキレイに埋まったのにね」
私「先生、装置は年内に取れそうですか？」
先生「なんとかいけるかもしれないわよ」
私「えっ、ホントですか！？それだったら先生、私、一度カラーのＯリングを入れてみたいんです...。どうですか？」
先生「いいわよ！入れてみる？今だと、そうね、ハロウィン色が人気があるわよ。パンプキン色とグリーンね」
私「わーっ♪それがいいです！」
さっそく衛生士さんがカラーのＯリングのサンプル一覧を持って来てくれました。ものすごい色数で虹みたいでとってもキレイです。子供さん達はいつも好きな色を入れたり、全部色違いにして入れたりして、矯正を楽しんでいるそうです。
が、お目当てのパンプキン色はなんと大人気のため、残念ながら在庫切れでした。どうしようかな、と思っていると、先生が「明るめのオレンジとグリーンでもキレイよ」とのことなので、ちょっと明るめハロウィンカラーで行くことにしました。
先生「鏡で見てね」
全部入れていただいたので、さっそくドキドキしながら鏡で見てみました。
私「キャー、可愛いですね〜！」
なんだかすっかり童心です。（矯正ギャラリー参照）
肝心の治療経過はというと、最も大事な中心線がまたまた少しずれて来ているとのことです。
先生「どうしてかしら？もしかして片側ばかりで食べてない？」
私「そうかも...。気をつけます...」
ハロウィン色にした後、周りの評判はとっても良いです。クリニックの受付の方も矯正をしていて今リテーナーをつけているんですが、「Nuitさん、カラーにしたんですか〜、可愛いですね！」と言ってくださって話が盛り上がったですし、友人もみんな「なになに？」と覗きに来て、「わ〜、可愛い♪私も矯正やってみたい」などいろいろです。クリスマスはクリスマス色にしようかしら...。
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先生「あら〜、なんだか今回はずいぶん動いたわね！もうあと残り1mmもないわよ。この調子なら間違いなく年内には取れるわね。あと2ヶ月もあるんだから大丈夫でしょう！」
うれしい！がんばろうっと。ハロウィンも終わったので、ハロウィーン色の可愛いリングにさようならして、「今回は何色にしようかなあ」と思っているのもつかの間、
先生「今日はカラーはナシね。上下とも連結ゴム入れさせてね」
とのこと。今まで連結ゴム（∞∞∞∞状態のゴム）は下の歯しかつけたことがなかったのですが、今回は上下両方連結です。特に上の歯は、装置がついている全部の歯（一番奥のフックがついている銀色の装置から全部）にかけてあるので、強烈に引っ張られているいう感じ...。もうこの痛みも最後だから、がまんがまん。
それと、左上裏側に歯を回転させるためにつけてあったリンガルボタンもついに取れることになりました！まずリンガルボタンを取って（すぐポロッと取れた）、歯に残っていた接着剤をガリガリと取っていただき、最後に研磨剤をつけたブラシでキレイに磨いていただくと、なんだか口の中がとってもすっきりして感触がずいぶん変わりました。
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先生は私の歯をみるやいなや
「きゃ〜、何か硬い物食べた！？」
と悲鳴を上げました。私が何かリンゴなどの硬い物を食べたせいなのかどうかわかりませんが、2週間のうちに右下小臼歯の部分がワイヤーがやや内側に曲がってしまっていたらしく、歯も素直にそれに沿ってやや内側に倒れてしまったのです。
先生「歯はとっても素直に動くものなのよ〜」
今回はそれをまた戻すために下の歯にはキレイな円弧を描いたワイヤーを入れました。そして最新米国３Ｍ社製のキレイなＯリングを入れていただきました。透明ですが、ややグレーがかっていて、装置につけるとキラキラしてとてもキレイです。これはまだ入ってきたばかりなので、クリニックでもこれをはめるのは私が最初の患者とのことでした。先生曰く、「やはり技術は日々進歩しているから、最新の器具をどんどん取り入れることも大事なのよ」とのことでした。そして、上の歯は残る0.5mmもないごくわずかな抜歯の隙間を埋めるため、連結ゴムをしてキツネのゴムを4本に掛けて終わりです。
私「先生、あの〜、実は私妊娠したんですけど、妊娠中気をつけることはありますか？」
先生「（今度はうれしい悲鳴）きゃ〜、おめでとう！妊婦はね、は口の中のｐＨが変わり、妊娠歯肉炎になりやすいので、今以上に歯をよく磨くことが大切。そうでないと、矯正で歯並びがきれいに揃っても、歯自体がボロボロになる可能性もあるから気をつけてくださいね」
それは、妊娠するとホルモンの変調やライフスタイル、食生活の変化が原因となるようです。つわりで歯を磨く回数が減ったり雑になったり（歯磨き自体が気持ち悪くなるため）、食事や間食の回数が増えるなどして、通常よりも口の中の衛生状態が悪くなり、ムシ歯や歯周病の悪化につながるとのことです。妊娠すると歯磨きの味が変わり、歯磨きがとても嫌になるんですが、歯磨きが気持ち悪いときなどはデンタルリンスでよくすすぐなどするといいそうです。
■妊娠中の矯正について
サエさんのレポートです。ありがとうございます。
一般的に妊娠中に矯正を始めない方がいいというのは、
1.初期段階の検査でレントゲンがよくない（と思っている人もいる）。
2.抵抗力が弱まる為、抜歯後の出血が止まりにくかったり感染症の恐れもある。化膿した場合抗生物質は飲まない方がbetter。
3.つわりがひどい場合、歯磨きもままならなくなり虫歯になりやすい。また、母体がカルシウム不足になりやすくただでも虫歯になりやすいところに、矯正装置により歯磨きが上手く出来ない場合がある。
4.矯正による強い精神的ストレスを感じた場合胎児に悪影響がある場合もある。
等々の理由があるみたいです。矯正治療自体は全く問題ないそうです。
1に関しては顔周りのレントゲンだけなので実際の影響はゼロと言えるの事。ただ妊娠中は大事をとって避ける人も多いようです。2は、私の場合は問題なかったようです。3は確かにつらかったのですが、「これは病気でなくつわりなんだ！」と自分に言い聞かせ、吐き気を我慢してガシガシ磨きました。また、カルシウム不足云々という話しも今のところ影響は感じられません。4は特に心配してませんでしたが、舌側矯正のため最初の２ヶ月位は発音障害でかなり落ち込みましたが、胎児に悪影響があったかは不明・・・。
私は、検査を終え矯正をはじめて装置になれて落ち着いてから妊娠・・・と計画を立てていましたが、こればかりはなかなか計画通り行かないもので、歯を２本（右の上下各一本）抜いた時点で妊娠が発覚しました。
その時点で、最初の２本の抜歯をしたときの麻酔が胎児に影響は無いかとても心配になりましたが、矯正歯科でも日赤の産科でも、抜歯の表面的な局部麻酔くらいでは影響はないとのことでした。あとの２本をすぐ抜く予定になっていたのですが、産科では「特に問題はないけど無理につわり中にやらないで、安定期に入るまで待ってはどうですか」というアドバイスを頂きました。
ただ、実際矯正治療は既に始まってしまっていたし、左右のバランスもあるので、矯正歯科の先生と相談して抜いてしまいました。幸いその後出血や感染症で特に問題は起きなかったので良かったですが。万が一化膿した場合も妊娠中でも飲める化膿止めなどもあるし何とかなるようですが、避けられる危険は避けると言う意味でそういう事が言われているようです。ただし、親不知などの根の深い歯を抜かなければ行けない場合はまた話が別のようですので、担当医師と相談されたらいいと思います。
私は年内くらいには妊娠したいなと考えていたので、初診の段階から妊娠と矯正治療との関係については先生に相談していました。そこは成人専門の矯正歯科で、出産を控えた方も何人もいらっしゃるということでした。
なんだかダラダラと長くなってしまいましたが、要するに妊娠中でも矯正治療は可能、というか特に問題はないようですよ。ただ、つわりが終わってからの方が気持ち的に楽かもしれませんね。装置が入った直後の口内の違和感によって吐き気が倍増されるような気がしましたから。
結果として、今はこの時期矯正するのも悪くないなと感じてます。妊娠して外を出歩くことも以前より少なくなって来ているし、出産後一年くらいは遊びにも行けないですよね。だから、この間にがーっと歯並びなおして、がんばって綺麗になって子育てが落ち着いてから久しぶりに会う友達など、驚かせてやろう！と密かに張り切ってます。
また私の先生によると、強いて言えば妊娠中に矯正することに関する問題点は”矯正期間が長くなる”ということらしいです。というのは、本人の体調によるのですが、臨月くらいから出産後の合計数ヶ月は調整が出来ないので通常より長めになってしまうとのこと。成人矯正の場合、期間ってすっごく重要じゃないですか？だから、最初は”ひえ”と思いましたが、考えてみたら妊娠中を避けて出産後落ち着いてから・・・なんて言っていたら数ヶ月どころか１年、２年後になりかねないですよね。
やはり思い立ったらなんとやら、で、その方も今思いきって始められるのを私個人はお薦めします。
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1年4ヶ月半後〜針金フック
衛生士さん「ちょっと鏡見てくださいね、ここです」
私「んんっ？」
衛生士さん「ここに歯石がありますよ。これ、今日取りましょうね（と言ってガリガリやり始める）。あら、まだ出来立ての歯石みたいだから、やわらかくてすぐ取れました。ちゃんと歯間ブラシ通したり、フロスを使ってしっかり磨いてくださいね。」
遠くで会話を聞いていた先生「（大声で）あら〜、いつも完璧な歯磨きのnuitさんが今日は珍しいわねえ。忙しくて歯磨きできなかったの？」
反省...。最近、歯磨き粉の味が気持ち悪くて、歯磨きはしているけれど手抜きだったかも...。妊娠中は歯がボロボロになるというのは、こういう些細なことが原因なのかもしれません。今日から心機一転、きちんと磨くようにしなければ。
今日は四角いワイヤーを入れて歯の角度調整（最終調整）をするつもりだったそうですが、上前歯が奥に引っ込んだため､下前歯とぶつかり奥歯が噛んでない部分があるということで、それの修正に入ることになりました。
下両2番目の歯に、何やらワイヤーをくくりつけて、歯からワイヤーがピョーンと長く生えているという状態です。以前、となりの席で同じようにワイヤーを何本も生やしている患者さんを見たことがあったんですが、とても不思議な光景で「あれは何かな？」とひそかに思っていたので、先生に「これは何ですか？」と聞いてみました。「フックよ」とのことです。
先生は器用にワイヤーをいじって、あっという間にフックを作ってしまいました。職人技です。
今までより一段中心寄りにフックができたので、ゴムで引っ張ると強烈な力で前歯から引っ張られます。これで下の歯を引っ込め、噛み合わせを合わせるようです。
クリニックにはクリスマスリースやツリーが飾られ、音楽もクリスマスソングがかかって、すっかりクリスマス気分です。クリニックの窓から、雲ひとつ無く晴れた東京の冬空を眺め、今年ももうすぐ終わるのかと思うと、とても感慨深い思いがします。
先生「あら〜、よく動いたわね。nuitさんはいつも2週間で素直に動くのよね〜（不思議がる）。子供でも動かない人はうんともすんとも動かないものなのよ。ところで、う〜ん、どうもこの前歯（上前歯左1番）の向きが少し良くないわねえ」
私「私もそう思います」
先生「ちゃんと直しておかないと、こういうのは後でリバウンドする場合があるから、今のうちにちゃんと直しておきましょう。その代わり、年内には装置が取れないけれど」
私「キレイになるなら年内でなくても構わないです！」
前歯の向きを直すため、先生は前回よりもっと硬いワイヤーを出してきて、前歯に当たる部分に微妙な曲げを入れ始めました。その間、「年末だから歯も大掃除しましょう」ということになり、衛生士さんが電動クリーナーに研磨剤入りのペーストをつけて、主に歯間を中心に念入りに磨いてくださいました。とてもすっきりして気分爽快です。
衛生士さん「nuitさんはいつも丁寧に歯磨きができているし、元々の歯の色も白くて、本当に綺麗ですよ」
私「そうですか？」
歯のことを誉められるととてもうれしいです。装置が取れるまであと少しだからがんばろう。
今日は、その曲げ入り極太ワイヤーに、超変則的にゴムを掛けることになりました。今までゴムは上から下へと一方方向に掛けるだけしかやったことがありませんでしたが、今日は直径8mmのキツネのゴムを、なんと下から上へ掛けてさらに折り返して下へと逆V字に掛けることになりました。これはキツい...。先生、口が開かないですよ...。う〜...。
私「先生、あの、母子手帳に妊婦の歯の状態を書く欄があるんですけど、先生にお願いしてもいいんですか？」
先生「もちろんよ！nuitさんの歯は健康そのものだからばっちりよ！」
先生に書いてもらえるなんてとてもうれしいです。次回書いていただくことにしました。
今日はクリスマス。渋谷の街はきのうのイブから引き続いてなのか、朝からカップルでいっぱいです。私は足早でクリニックへ。
先生「今日から歯全体を同じ向きにするため、四角いワイヤーを入れましょう。これで全体を内側に傾ける力がかかるのよ。ちょっと太くて痛いかもしれないけど、がまんしてね」
今までは断面が丸いワイヤーを使っていましたが、今日から断面が四角いワイヤーです。しかも上下とも今までよりきつい連結ゴム（∞のひとつひとつの丸の間隔が狭いもの）になり、ワイヤーの端も超固く締めて、そしてゴムはさらに小さい直径6mmのうさぎのゴムを前回と同じく逆V字に掛けることになりました。
私「（モゴモゴいいながら）先生、これだと口が全く開かないですよ...」
先生「ゴムは夜寝ているときだけでいいわ。片方だけ強く掛けていると顔がゆがむかもしれないから」
私「ゆがむんですか？わかりました。夜だけですね」
そして今日は先生に妊婦歯科検診をしていただくことになりました。母子手帳の妊婦の妊娠中と産後の歯の健康状態について記入するページに現在の歯の状態を書いていただきます。ページには歯の絵が書いてあって、それぞれ未処理う歯（虫歯）、現在歯（虫歯でない全く健康な歯）、喪失歯、処置歯（虫歯を治療した歯）の印をつけます。歯の絵は上下左右8本ずつ、計32本ありますが、私は親知らずが生えてこなかったのと、矯正で4本抜歯したので、全部で8本少ない24本しかありません。
先生がミラーでひとつずつ診てくださって、なにやらいろいろ書いています。「はい、できたわよ」と言われて手帳を受け取ると、その他の欄に「矯正中、口腔衛生状態良好」と書いてあり、今日のクリスマスの日付と先生のお名前が書かれていて印鑑が押してありました。なんだかとてもうれしくなり、しばらく見つめていました。子供が無事産まれて大きくなったら、このページを見せてあげようと思いました。
今日はこれで終りかなと思っていると、私はもうすぐ装置が取れるということで最終確認のため院長先生が私の歯を診たいとのことです。私の歯を診ながらあれこれ先生同士でお話なさって終わりました。
次回また2週間後です。
今日で装置をつけて1年半経ちました！「1年半よくがんばった！」と自分を誉めてあげたい気分です。
今日は前回に引き続き、院長先生にも診て頂きました。院長先生と坂上先生で何やら私の歯を見ながら真剣に話しています。
先生「今日は奥歯に新たに装置をつけましょう」
私は、一番奥の歯には装置をつけたことがなく（矯正ギャラリー参照）、それで順調に進んできたのですが、装置がついている歯との間に微妙に段差ができてきてしまったため、それを今のうちに直して完璧にするために、上下左右計４つの奥歯に新たに装置をつけるとのことです。
先生「ここまで来たら、完璧を目指すわよ」
私「はい！」
さっそく唇を広げる装置を入れて、歯を丁寧に磨き、ボンドをつけて、装置をひとつずつ丁寧に歯の上に乗せていきました。装置はチューブといって、その前の歯についているのと同様、メタルでフックがついていて、歯の側面につけるものです。乾くまで5分待って、装置が歯にしっかりとついたかどうか衛生士さんに確認していただいて、今度はワイヤーを入れます。
ワイヤーは前回と同じく、四角いワイヤーです。歯を内側に向けるためのものです。ゴムは上2番から下4番にハの字型にかけることになりました。出てきたのは、初めて見るインパラのゴムです（グッズのページ参照）。
先生「これがクリニックにある中で最強のゴムなのよ。これ以上強いのはないわよ。はい、つけてみてね」
私「（ゴムをかけながら）ひぇ〜っ、これ、小さくて太いですねえ...」
先生「今日はOリングは連結じゃないから、もし歯の隙間が開いてきたら、ゴムはすぐやめてね」
私「はい、わかりました」
会計時に衛生士さんに話し掛けられました。
衛生士さん「Nuitさん、私、オペラのマスカラ買ったんですよ♪これ、いいですね！夕方になっても絶対パンダにならないし、クレンジングではぽろぽろっとすっきり落ちるし。教えてくれてありがとうございます！後輩と一緒に買いに行ったんですよ（と言って、後輩の衛生士さんを呼んでくる）」
後輩の衛生士さん「私も買ったんですよ！ホント、いいですね、これ」
私「私も今日はオペラのマスカラなんですよ！」
と言って、女3人まつげを見せ合って、マスカラ談義で大いに盛り上がりました。私は繊維ナシですが、衛生士さんは繊維ありを買って、しかも手持ちのランコムのマスカラを塗った上にオペラを重ね塗りしているそうです。そうすると、すご〜くボリュームが出て、しかも絶対落ちないらしいです。衛生士さんはいつもまつげがぱっちりで、診察台に寝ながらつい見とれていたんですが、今日はさらにぱっちりで、引き込まれそうなまなざしです。私もまねしてみよう。
家に帰ると、今日つけた装置のところが口の中に当たってすごく痛い...。確か最初の頃に先生にもらったワックスがまだ取ってあったはず...と思って探したら、ありました。飛び出ている部分にかぶせて、応急処置です。あ〜、痛くない、良かった。
それと、昨年分の医療費控除の申告に行きました。確定申告の時期でなくても、医療費控除だけの申告であれば1月から受け付けてくれます。今年は産科の分（これも自由診療）を合わせても、医療費として支払った金額は昨年の10分の1程度。コンピュータでパパッと即座に計算されて出てきた還付額もとても少なくてちょっと残念...。でも、返ってこないよりは少しでも返ってくるほうがうれしいですものね。税務署が混まないうち、忘れないうちに早めに行きましょう。
前回先生に注意されたように、治療途中で左上1番2番の歯の間に隙間が開いてきたので、3日前からゴムの使用をやめていました。四角いワイヤーのおかげで歯はだいぶ内側に向いてきたようですが、まだあとひといきです。
先生「よし、今日は前歯の装置を付け替えましょう。左上1番と2番ね。どうやら歯の根の方向がまっすぐではなくて微妙に斜めにずれているようだから、それを治します。あと、上下で歯がぶつかるから厚みのある部分を少し削りましょう。（衛生士さんに向かって）Star
Fire準備して」
衛生士さんはすぐさまStar
Fireを出してきました。久々に見るStar Fireのパッケージ。アクセサリーののようにひとつひとつ丁寧にパッキングされています。なんだか幸せな気分です。さっそく今までついていた装置をペンチみたいなものでガリガリと外します。割れて砕けて飛び散って本当に危ないので衛生士さんはゴーグルをつけ、私は顔にタオルをかけていただきました。それにしてもこの装置を取るのはとても怖い...。
衛生士さん「これ、全部取るときは本当に大変なんですよ」
私「（しみじみと）そうですよねえ...」
やっと取れると、機械で歯の表面を磨き、先生に前歯の分厚い部分を丁寧に削っていただいて、接着剤をつけ、準備完了です。
先生は歯茎に埋もれている歯根の方向を見て角度を決め、装置を付け直しました。乾くのを待つ間、鏡で見せていただきましたが、確かに今までとは装置の方向が微妙に違います。5分待って、装置が完全に歯についたのを確認し、分厚い四角いワイヤーを通しました。そうしたらなんと前回つけた奥歯のチューブの装置がひとつ簡単にもポロッと取れてしまいました。どうやらワイヤーの力が強烈に強いので、それに負けてしまったようです。メタルの装置はStar Fireと違って、瞬間的に取れていいなあと妙に感心してしまいました。さっそくこれも急遽付け直しになってしまいました。一番奥の歯は唾液などでなかなか乾かないのに、特に妊婦は唾液が多く出るので、つけるのがとても難しかったようです。やっとついて、再びワイヤーを通して終りです。
もうそろそろ装置が外れそうなので、外れたら絶対にホワイトニングをやりたいなと思う日々です。歯のホワイトニングについての質問がたくさん来ているので、さっそく北村先生にお聞きしました。
■Q1：松田聖子サンなどの芸能人は、みなどのような治療をしているんですか？
■A1：聖子サンの口の中を見たわけではないですから確実な答えではないですけれど、あれはセラミッククラウンを被せているようですね。この方法はとにかく早くできるので、見えるところを早くきれいに修復するには一番うってつけの治療法です。多少の歯並びが悪いのも一緒に治してしまうのでかなりイメージが変わります。
■Q2：歯並びは悪くないんですが、歯が黄ばんでいます。白くキレイにするにはどうしたら一番いいですか？一番いい治療法を教えてください。それと、だいだいの値段もお願いします。
■A2：ブリーチ（ホワイトニング）が非常に効果的です。来院して約1時間の治療で歯を脱色し白くする方法です。歯に害はありません。1回で完了する場合が殆どですが、2回、3回行って更に白くする場合もあります。
この場合1週間以内に行う必要があります。料金は、上顎前歯6本で3万円、下顎前歯6本で3万円です。2回目は半額になります。
■Q3：歯のホワイトニングは、一般歯科で黄ばんでいるところを白くしてもらいました。保険の範囲内で１本2000円もしなかったと思います。審美歯科とはどう違うのでしょうか？
■A3：現在、ホワイトニング、所謂、漂白処置（ブリーチ）を行うものは「保険適応外」ですので、おそらく保険内でやった処置というのは、歯の変色したところを削って白いものをつめる方法かと思います。審美歯科での治療は、天然歯の変色しているところや色の濃い歯を漂白したり、歯の表面を一層削ってセラミックのラミネートベニアを貼ったり、セラミック冠を被せたりするのをいいます。虫歯のところを白く修復するものも材料的に安定したセラミックを使えば良いのですが、通常のレジンというプラスティックのような材質のものは審美歯科では使わないのが一般的です。生体に安定性・安全性の高いもののみを使います。
■Q4：ｎｕｉｔさんがされる予定のブリーチについて、私も自分の担当歯科医さんに聞いてみました。これはその人の歯質によってすごく効き目のある人と余り変わらない人とあるらしく、私の歯がどちらかはやってみないとわからない、と言われました。それに劇的な白さを求めるならやはりちょっと物足りないでしょう、と…。歯のブリーチとレーザーを当てて白くするのはまた別ものなんでしょうか？それと、もし大阪でお勧めの審美歯科を教えてください。
■A4：歯のブリーチでもいろいろな方法・材料があるので、その違いにより効果も全く異なります。良い材料・器具を使えば確実な効果も得られます。人により効き易い人と効きにくい人とありますが、それは回数を重ねることで解決できます。現在、私のクリニックでやっているブリーチの方法では効果のない人はありません。とても効果的かつ満足のゆく方法だと思います。大阪のお勧めの審美歯科は
■浅井歯科
大阪府大阪市中央区城見2-1-61 ツイン21MIDタワー21F
TEL 06-6947-5021
FAX 06-6945-4070
です。浅井先生は僕の大学の後輩でよく知っています。東京の北村歯科の紹介と言ってください。
先生「う〜ん、終りまでホントあと少しね。今日はよく平日に来てくれました！じっくり三次元的に内側に動かすわよ！（今日もすごーく張り切っている）」
私「三次元的？？？」
先生はなにやら極太ワイヤーに細工をし始めました。フックをいっぱい作っているようです。その間、衛生士さんに歯のクリーニングをしていただきました。どうやら今回はとっても歯が汚れているらしい...。先日テレビで歯周病特集があり「今は歯磨きをしない人はいないけれども、それでも歯磨きがちゃんと出来ている人は非常に少ない」とやっていたのを思い出しました。初心に帰ってもっと丁寧に歯磨きしなければ...（反省）。
と思っているうちに、ワイヤーができあがりました。なんと上顎にフックが6個もある...。しかも極太、Ｏリングも連結を入れるし、なんだかすごそうな感じです。これはマルチループワイヤーといって、三次元的に歯を動かす力があるそうです。思ったとおり、ワイヤーを入れた瞬間、歯がグググッと内側に動きました。おかげでまたもや上下の前歯がぶつかるようになってしまい、急遽今日も歯の内側を削ることになりました。たくさん削って隙間を開けすぎると、装置が取れた後、海苔やそうめんが噛めなくなってしまうそうなので、先生は加減を見ながら慎重に削ります。上顎1番2番です。今回はこれで様子を見て、また今度は1週間後に来ることになりました。
平日で比較的空いているので、しばし先生と衛生士さんとおしゃべりタイムです。マスカラやお肌の話等など...。そして先生に歯のホワイトニングの最新情報を教えていただきました！なんだか今とってもアメリカで流行っているという、歯を白くするガムPEELU
GUM（ピールガム）です。真っ白な歯をしているネイティブアメリカンやアフリカ、インドの方々が噛んでいるピールという木の食物繊維を配合したミント味のガムだそうです。
私「どんな風に白くなるんですか？」
先生「ペンキを塗ったように白くなるのよ〜！矯正中でも大丈夫よ」
とのことです。
これはすごいことを聞いたと思って、さっそくLoftに行ったら置いてありました！ガムの他にペースト（歯磨き）もあり、これもやはり研磨剤なしでピールの力でエナメル質を守りながら白くするということで、ガムと同様アメリカでは特許があるそうです。さっそく両方買いました。ガムはすっきりしたミント味でとてもおいしいです。ところが歯磨きは、す、すごい味...。これはペパーミントと書いてあるけれど本当にペパーミント味なのかしら...？とっても効き目がありそうと言えばありそうな味です。今日からまたこれで歯磨きも念入りにやります。
一週間経ちました。
先生「いい感じね！この調子で今日はワイヤーをキツーーーく締めておきます。これで次かその次には装置が取れるでしょう」
私「（大喜びしながら）本当ですか！？」
先生はワイヤーをギューーーッと締め、そしてインパラのゴムをつけるように、とおっしゃいました。かなりキツいですが、このくらいなんのその！ブラケット生活もあとわずかだからがんばろう。
そして前回先生に教えていただいたPEELUのガムの話題になりました。先生は、どうしてこれほど強力なものが日本の厚生省でひっかからないか（厚生省はとても厳しいため）不思議だとおっしゃっていました。それとか、ハリウッド経由で今ハワイでとっても人気があるというブライトスマイルという歯のホワイトニング（ブリーチ）のお店に今度行ってご自身の歯のホワイトニングをなさるという話も聞きました。そのうち日本にも入ってくるでしょうけれど、入ってくるとしても当分先の話になりそうね、とのことです。
またまた一週間です。
先生「もう装置外してもいいくらい綺麗なんだけれどねえ。一応、院長先生のOKをもらわないといけないから、院長先生が来るまでちょっと待っていましょう。その間、前歯を少し削って形を整えましょうね」
先生は今まで度々使ってきた歯を削る機械を持ってきて、私の左上前歯を慎重に削り始めました。この歯は矯正前の噛み合わせのせいで変にいびつに削れていてラインが綺麗でなかったので、「綺麗に並んだら周りの歯に合わせて形を整えましょうね」と以前から言われていたものです。
先生「どう？こんな感じでいいでしょう？（と言って鏡を手渡す）」
私「（鏡を見て）わー、綺麗ですね。すいぶん変わりますね」
前歯は一番目立つので、ほんの少し変えただけでもすいぶんと印象が違ってくるようです。歯のラインが気になる方は、多少であれば削って整えることができるので、先生に相談なさるといいと思います。
院長先生がいらして、私の歯をチェックしてくださいました。やはり完璧を目指すためにはあと一回はこのまま様子を見ましょう、とのことで、次回の状態で装置が外れるか判断なさるとのことです。次回はなんとか外したい！
一週間後...食事中、突然口の中がガリッといって、「もしや...」と思っていたら、左上の一番奥につけていたチューブ（奥歯につけるメタルでフックがついているもの）が取れてしまいました。ワイヤーが剥き出し状態となってしまいました。柔らかいものしか食べていなかったのになあ...。次の日、大慌てで先生に電話すると、電話の向こうで私の直近の口腔内写真を見ながら、「その歯は元々正しい位置にあって、ほとんど装置をつける必要がなかった歯ですから、次回までそのままで大丈夫ですよ。ワイヤーが刺さって痛い場合は、ワックスをかぶせておいてくださいね」とのお返事でした。あ〜、ひと安心です。
今日で装置が外れるかなあ、とドキドキしながら歯科へ行きました。院長先生と坂上先生の両方の目で診ていただきました。あらゆる角度からチェックして、「よし、OKです」とのことで、装置を外してリテーナーに移行することになりました。わ〜、うれしい！！！
1年半以上も前に坂上先生につけていただいたキラキラのStarFireを、その坂上先生に取っていただきます。ガラスが砕け散って危ないので、大きいメガネをして目を保護し、顔全体もタオルで覆います。先生も危ないのでもちろんメガネをします。
先生「さあ、取るわよ」
私「はい、お願いします」
ガリガリガリッという音を立てて装置が外れていきました。なんだかちょっと名残惜しいような気もします。普通のメタルやセラミックのブラケットは、装置自体外しやすいのと同時に、歯との接着面がギザギザになっているので接着剤の部分も取りやすいそうですが、StarFireは装置自体も砕けるし、接着面もツルツルしているのでプライヤー（ペンチみたいなもの）に引っかからず非常に取りにくいそうです。何回か休憩を入れながら行い、全部綺麗に外すのに1時間かかりました。
椅子を起こしていただいて手鏡を渡され自分の歯を見ました。1年半ぶりに見る装置のない歯です。綺麗です。本当にうれしい！横のテーブルの上には、外したワイヤーと、砕けても変わらずキラキラしているStarFireが乗っていて、長い間これを入れていたんだなと感慨深く思いました。
すぐにリテーナーを作るための型と模型を作るための型を取りました。そしてリテーナーができるのを待つ間、歯石を取り、歯全体を機械で磨いて綺麗にしていただきました。やはりいくら矯正中に丁寧に歯磨きができていても、さすがに接着剤の周りや磨きにくいところなどは黄ばんだりしてとても汚れて、歯の間には歯石ができているとのことです。そういうものを全部丁寧にクリーニングしていただきました。終わった後、再度手鏡で歯を見せていただくと、本当に白くて綺麗な歯になっていました（詳しくは矯正ギャラリーをご覧下さい）。衛生士さんにも「とても綺麗ですよ。おめでとうございます」と言っていただきました。ありがとうございます。
先生「リテーナーができたわよ」
そういって歯型にかぶさったリテーナーがやってきました。透明で歯全体にかぶせるタイプのリテーナーです。歯型どおりにできていて、要は歯の真空パックみたいな感じのものです。このクリアなタイプはアメリカでは古くから一般的なものだそうで、日本で頻繁に使用されるようになったのはごく最近のことだそうです。また、日本では装置をつけていて歯の調整の最終段階が終わったら、歯の状態が固定するまで結構長い期間（数ヶ月）そのまま装置をつけていることが多いそうなんですけれど、アメリカでは最終段階終了次第、早めに装置を外して、リテーナーでその状態を保つのが主流と言ってました。それはリテーナーの違いによるということもあるようです。
さっそくリテーナーつける練習です。注意点は、
・つけ外しは必ず鏡を見ながら両手で行う。噛んではめると変形してしまうので必ず手ではめる。
・食事中と歯磨き以外は四六時中つけている。
・お茶など飲むときはつけていても良いが、糖分が歯とリテーナーの間に入り込んで虫歯の原因になるので、極力砂糖が入っていないものを選ぶ。間食もできるだけ控える。
・食事中や歯磨き時など外すときは必ずリテーナー入れに入れる。外食時などに外してナプキンの上に置いておいたりしてなくしてしまうケースがとても多いので、必ずケースに入れる習慣をつける。
・洗い方は歯ブラシに歯磨きをつけてささっと洗う。お湯は変形するのでお水で洗う。
・リテーナーになると気が緩んで手を抜きがちだけれども、しっかり指示どおり装着すること。
だそうです。つけ外しはそれほど難しくなく、つけていても透明なのでほとんど目立ちません。やや人工的な感じがするかなという程度です。最初は多少話しづらい感もありますが、ブラケットを入れているときほどではありません。リテーナー入れは数色の中から選べて、私は可愛いピンクのものをいただきました。
リテーナーをつけた状態でいつものように歯の写真を撮り、最初の検査時に撮った顔全体と横顔の写真も撮りました。また、本来であればレントゲンも撮りますが、現在妊娠中のためまた後日に行うことになりました。
また、今後の歯磨きについてどうしたらいいか聞きましたところ、矯正時に比べたら簡単すぎるけれども、かといって手を抜かないで普通の歯ブラシと歯間ブラシでしっかり磨くことだそうです。おすすめは、
・BUTLER #200 Compact 3-Row Flat Trim
・BUTLER Proxabrush Trav-Ler #1314PJ（SSサイズの歯間ブラシ）
だそうで（先生はDr.Beeもお気に入りとのことです）、さっそく買って帰ることにしました（詳しくは矯正グッズのページをご覧下さい）。
なお、リテーナー代は20,000円でした。リテーナー移行時にブラケット代とは別にかかります。
そして、今日で長い間お世話になった主治医の坂上先生がクリニックをお辞めになることになりました。最後の日に装置を外していただいて、本当に感激です。先生、長い間本当にありがとうございました。衛生士さん、助手さん、その他クリニックの皆さんも本当にありがとうございます。これからのリテーナー期間もどうぞよろしくお願いいたします。
